I. HYGIENICKÁ SITUÁCIA
V mesiaci september 2018 bola činnosť nášho úradu v oblasti ochrany, podpory a rozvoja verejného zdravia obyvateľov okresov Michalovce a Sobrance zameraná najmä na tieto úlohy:
1. V rámci štátneho zdravotného dozoru a úradnej kontroly potravín bolo vykonaných 273 kontrol, 54 kontrol nad hlásenými nebezpečnými kozmetickými výrobkami prostredníctvom informačného systému RAPEX a 72 kontrol v rámci dodržiavania zákona NR SR č. 377/2004 Z.z. o ochrane nefajčiarov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Boli prešetrené 3 podozrenia na choroby z povolania (podozrenie na chorobu z DNJZ). Na základe žiadostí fyzických a právnických osôb, oprávnených na podnikanie, bolo vydaných 54 rozhodnutí a 11 záväzných stanovísk. Z vlastného podnetu bolo vydaných 12 rozhodnutí. Za nedodržanie zákonom stanovených povinností bola uložená 1 bloková pokuta vo výške 60 € (za vykonávanie epidemiologicky závažnej činnosti bez osvedčenia o odbornej spôsobilosti) a 2 pokuty rozhodnutím v celkovej sume 1300 € (za skladovanie surovín po dátume spotreby a nesprávne rozmrazovanie zmrazených potravín). Do laboratórií RÚVZ so sídlom v Košiciach bolo doručených na laboratórne vyšetrenie 52 vzoriek zo životného prostredia, 125 vzoriek na mikrobiálny monitoring, 36 vzoriek na kontrolu účinnosti sterilizátora a 13 vzoriek krvi do virologického laboratória.
2. Regionálna hygienička poskytla informácie k prevencii „Ornitóza – psitakóka pre TV Markízu
3. V mesiaci september boli na RÚVZ Michalovce doručené 2 podnety, z ktorých 1 bol po prešetrení odbornými zamestnancami klasifikovaný ako neopodstatnený a 1 je ešte v štádiu šetrenia.
4. Na základe úspešne vykonaných skúšok bolo orgánom verejného zdravotníctva vydaných 20 osvedčení pre žiadateľov vykonávajúcich epidemiologicky závažnú činnosť pri výrobe, manipulácií a uvádzaní do obehu potravín a pokrmov a 1 osvedčenie pre prácu v zariadeniach starostlivosti o ľudské telo.
5. Na Zemplínskej Šírave sa v mesiaci september konalo 1zotavovacie podujatie „Škola v prírode“, ktorého sa zúčastnilo 24 detí. Pri vykonanej kontrole hygienické nedostatky neboli zistené.
6. Bol zabezpečený štátny zdravotný dozor nad hromadným podujatím „Sobranský jarmok 2018“, konaný v dňoch 20.09.-22.09.2018 v meste Sobrance,ktorý bol po stránke hygienickej dobre zabezpečený.
7. Na ÚVZ SR boli zaslané správy vo veci vykonávania intenzívnych kontrol v prevádzkach s výrobou a predajom nebalenej zmrzliny počas letnej sezóny 2018 v Slovenskej republike a z kontroly čerpacích staníc, v ktorých sa predávajú pokrmy a jedlá, ktoré sa pripravujú, alebo podávajú na konzum na mieste ich predaja priamo spotrebiteľovi v termíne od 27.8 – 21.9.2018.
8. V mesiaci september v termíne od 17.9.2018 sa na základe listu z ÚVZ SR vykonávali mimoriadne kontroly v bufetoch, automatoch a iných formách ambulantného predaja, zriadených v rámci zariadení pre deti a mládež so zameraním sa na hygienu a sortiment tovaru v týchto zariadeniach. V kontrolách sa bude pokračovať až do odvolania.
9. V poradenskom centre RÚVZ Michalovce bolo vyšetrených 39 klientov, všetci mali sledované parametre v norme. Klienti mali záujem o špecializované poradenstvo správnej výživy a úpravy hmotnosti. O stanovenie stupňa závislosti na nikotíne u fajčiarov prístrojom Smokerlyzer mali záujem 20 klienti. Lokálneho projektu „Tichá ischémia myokardu“ sa zúčastnilo 8 klientov, u ktorých bol vykonaný EKG záznam s následným vyhodnotením.
10. Odbornou zamestnankyňou nášho úradu boli odprezentované prednášky preseniorov: „Alzheimerova choroba“ a „Diabetes mellitus“, pre deti MŠ, žiakov ZŠ a študentov SOŠ „Školský program“ a „Viem čo zjem“ .
II. EPIDEMIOLOGICKÁ SITUÁCIA
Epidemiologická situácia v mesiaci september 2018 bola charakterizovaná:
a) pretrvávajúcim epidemickým výskytom osýpok: spolu bolo za mesiac september 2018 hlásených 18 ochorení (okres Michalovce – 14 ochorení, okres Sobrance – 4 ochorenia) v epidemiologickej súvislosti:
okres Michalovce:
Michalovce – 4 ochorenia; Drahňov – 5 ochorení; Strážske -1 ochorenie; Veľké Slemence – 4 ochorenia
okres Sobrance:
Sobrance – 3 ochorenia; Beňatina – 1 ochorenie
b) výskytom črevných ochorení: hlásených bolo 11 ochorení na salmonelovú enteritídu, 2 ochorenia na bacilovú červienku (dyzentéria) – šigelóza, 20 kampylobakteriálnych enteritíd, 2 enterokolitídy zapríčinené Clostridium Difficile (hlásené ako nozokomiálne nákazy), 1 giardióza (lambláza), 3 rotavírusové enteritídy, 3 akútne gastroenteropatie zapríčinené vírusom Norwalk, 1 ochorenie na adenovírusovú enteritídu
c) výskytom nozokomiálnych nákaz: spolu bolo hlásených 32 prípadov v NsP Š. Kukuru Michalovce, a.s., (1 septikémia vyvolaná Staphylococcus aureus, 4 septikémie vyvolané inými špecifikovanými stafylokokmi, 1 septikémia vyvolaná inými gramnegatívnymi organizmami, 3 iné špecifikované septikémie, 1 zápal žíl – phlebitis et thrombophlebitis, 1 pneumónia vyvolaná Pseudomonas, 1 pneumónia vyvolaná Staphylococcus, 1 iná bakteriálna pneumónia, 2 ochorenia na zápal pľúc vyvolaný nešp. Mikroorganizmom, 1 akútna bronchitída vyvolaná Haemophilus influenzae, 1 dekubitálny vred – preležanina, 9 infekcií močovej sústavy bez určenia miesta, 4 infekcie po výkone nezatriedené inde, 2 Enterokolitídy zapríčinené Clostridium difficile)
d) výskytom prenosných pohlavných ochorení: 1 ochorenie na sekundárny syfilis kože a slizníc, 1 ochorenie na latentný včasný syfilis
e) výskytom vírusovej meningitídy: hlásené 1 ochorenie s úmrtím
f) nulovým výskytom: hepatitíd, tuberkulózy
g) výskytom chrípky a chrípke podobných ARO: - chrípková aktivita I. stupňa – bez aktivity - spolu hlásených 3110ARO, z toho 311 CHPO a 74 komplikácií
V súvislosti s epidemickým výskytom OSÝPOK:
V období od 7.5.2018 do 30.9.2018 bolo spolu hlásených 446 prípadov ochorení na osýpky v epidemiologickej súvislosti.
Protiepidemické opatrenia vykonané v mesiaci september:
- dňa 3.9.2018 RÚVZ Michalovce vydalo 1 verejnú vyhlášku, v ktorej bolo nariadené všetkým fyzickým osobám od dovŕšeného 6 mesiaca veku do 35. roku života s pobytom v obci Veľké Slemence bezodkladne sa podrobiť lekárskemu dohľadu u svojho ošetrujúceho lekára a podrobiť sa mimoriadnemu očkovaniu proti osýpkam jednou dávkou vakcíny.
- denne sa aktualizuje epidemiologická situácia vo výskyte osýpok v informačnom systéme EPIS, SRV, informácia denne zaslaná e-mailom HH SR, odboru epidemiológie ÚVZ SR Bratislava
- protiepidemické opatrenia v ohnisku nákaz sa vykonávajú v spolupráci s Infekčným oddelením NsP Š. Kukuru Michalovce, a.s a NZZ pre deti a dorast a dospelých v okrese Michalovce a Sobrance a v spolupráci s asistentmi osvety zdravia – „ Zdravé regióny”.
Formou rozhodnutia RÚVZ Michalovce bolo za mesiac september 2018 vydaných 10 rozhodnutí, z toho 1 verená vyhláška.
INÉ POZORUHODNÉ INFORMÁCIE :
- 1. Spolu bolo hlásených 99 potvrdených a 37 nepotvrdených ohnísk.
- 2. V mesiacoch júl až september 2018 prebiehal IP v SR. Za mesiac september 2018 bolo odobratých 26 vzoriek krvi v NZZ pre dospelých v okrese Michalovce a Sobrance. Spolu bolo odobratých 100 vzoriek krvi (júl, august, september).
- 3. Regionálna veterinárna a potravinová správa Michalovce za mesiac september 2018 vyhlásila nové ohnisko nákazy moru včelieho plodu v obci Horovce. V obciach Naciná Ves, Kaluža, Trnava pri Laborci bola v priebehu mesiaca september nákaza vyhlásená za zaniknutú.
- 4. V mesiaci september 2018 prebiehala administratívna kontrola pravidelného povinného očkovania k 31.8.2018 v NZZ pre deti a dorast v okresoch Michalovce a Sobrance.
Niektoré údaje vybrané z hlásenia NsP Š. Kukuru Michalovce, a.s., za september 2018:
Počet narodených detí v NsP Michalovce: 85 (z toho 1 s vrodenou chybou)
Počet potratov v NsP Michalovce: 13, z toho 8 UPT
Samovraždy - Pokusy: 4
Nová drogová závislosť: 6
z toho tvrdé drogy: 4